ABSTRACT
RESUMO Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente das equipes de enfermagem no contexto hospitalar. Método: sob o ponto de vista da enfermagem foi realizado um estudo quantitativo, tipo survey, transversal. A coleta de dados ocorreu entre junho e julho de 2013. Foi utilizado o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture, respondido por 437 profissionais da equipe de enfermagem, com taxa de resposta de 100%. Resultados: entre as doze dimensões avaliadas, apenas seis apresentaram taxas de respostas positivas maiores que 50%, sendo frequência de relato de eventos (61,4%), aprendizado organizacional - melhoria contínua (60,5%), respostas não punitivas aos erros (58%), trabalho em equipe dentro da unidade (57,1%), passagem de plantão/turnos e transferências (53,1%) e retorno da informação e comunicação sobre erro (51,8%). Conclusão: para o alcance de cultura de segurança positiva são necessárias ações de melhoria que envolvam a gestão e as chefias no que se refere: percepção geral da segurança; expectativas sobre o supervisor/chefe e ações promotoras da segurança; abertura da comunicação; apoio da gestão hospitalar para a segurança do paciente e trabalho em equipe entre as unidades.
RESUMEN Objetivo: evaluar la cultura de seguridad del paciente de los equipos de enfermería en el contexto hospitalario. Método: bajo el punto de vista de la enfermería fue realizado un estudio cuantitativo, tipo survey y transversal. La obtención de datos se realizó entre Junio y Julio del 2013. Se usó el cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture que respondido por 437 profesionales del equipo de enfermería y con una taza de respuesta del 100%. Resultados: entre las doce dimensiones evaluadas apenas seis presentaron tazas de respuestas positivas mayores al 50%, siendo ellas la frecuencia del relato de eventos (61,4%), aprendizaje organizacional - mejora continua (60,5%), respuestas no punitivas a los errores (58%), trabajo en equipo dentro de la unidad (57,1%), pasaje de guardia/turnos y transferencias (53,1%) y proporcionar la información y comunicación sobre el error (51,8%). Conclusión: para llegar a la cultura de seguridad positiva son necesarias acciones de mejoramiento que incluyan la gestión y las jefaturas en lo que se refiere a la percepción general de la seguridad, expectativas sobre el supervisor/jefe y las acciones promotoras de la seguridad, abertura de la comunicación, apoyo de la gestión hospitalaria para la seguridad del paciente y el trabajo en equipo entre las unidades.
ABSTRACT Objective: to evaluate the patient safety culture of nursing teams in the hospital context. Method: from a nursing point of view, a cross-sectional quantitative study, of the survey type, was performed. The data collection occurred between June and July 2013. The questionnaire Hospital Survey on Patient Safety Culture was used, answered by 437 professionals of the nursing team, with a response rate of 100%. Results: among the twelve dimensions evaluated, only six had positive response rates greater than 50%, being the frequency of event reporting (61.4%), organizational learning - continuous improvement (60.5%), non-punitive responses to errors (58%), teamwork within the unit (57.1%), shift/orderly and transfers (53.1%), and feedback of information and communication about error (51.8%). Conclusion: in order to reach a positive safety culture, improvement actions involving management and leadership are required: general perception of safety; expectations about the supervisor/boss and actions that promote safety; the opening of communication; support of hospital management for patient safety and teamwork between units.
Subject(s)
Humans , Quality of Health Care , Ancillary Services, Hospital , Nursing , Patient SafetyABSTRACT
Estudo objetivou avaliar a qualidade dos cuidados de enfermagem em um hospital privado tendo por base indicadores de estrutura, processo e resultados por meio da observação direta de pacientes e da análise de prontuários utilizando um instrumento de registro de busca ativa. Realizou-se 375 observações e utilizou-se a estatística descritiva para verificar o percentual de adequação dos cuidados observados ao padrão de qualidade proposto para os indicadores. Dos 12 indicadores avaliados, três apresentaram-se dentro do índice de conformidade ideal: "pacientes com infusão venosa sem lesões cutâneas pós-infiltrativas", "sondas vesicais de demora com fixação adequada" e "prescrição checada de forma completa". Os demais receberam índices de conformidade inferiores ao preconizado, mas nenhum abaixo de 85%. O levantamento dos indicadores avaliados nesta pesquisa pode instrumentalizar os enfermeiros para a construção de parâmetros para identificar e avaliar a qualidade da assistência prestada do ponto de vista dos processos assistenciais.
The objective of this study was to evaluate the quality of nursing care at a private hospital based on structure, process and results indicators through direct patient observation and by analyzing patient records using an active search record. A total of 375 observations were made and descriptive statistics was used to verify the adequacy rate of the observed care compared with the quality standard proposed for the indicators. Three of the 12 evaluated indicators were within the ideal conformity rate: "patients whose venous infusion showed no post-infiltration skin injuries", "indwelling urinary catheter adequately placed" and "prescription is fully verified". The conformity rates of the remaining indicators were below recommendations, but none under 85%. Identifying the indicators evaluated in this study can help nurses establish parameters to identify and evaluate the quality of the care delivered from the standpoint of health care processes.
Se objetivó evaluar la calidad de los cuidados de enfermería en un hospital privado, en base a indicadores de estructura, proceso y resultados, mediante observación directa de pacientes y análisis de historias clínicas, utilizando instrumento de registro de búsqueda activa. Se realizaron 375 observaciones, se utilizó estadística descriptiva para verificar el porcentaje de adecuación de los cuidados observados al patrón de calidad propuesto para los indicadores. De los 12 indicadores evaluados, tres se presentaron dentro del índice de conformidad ideal: "pacientes con infusión venosa sin lesiones cutáneas post-infiltrativas", "sondas vesicales de demora con fijación adecuada" y "prescripción chequeada de manera completa". El resto recibió índices inferiores a los recomendados, aunque nunca debajo del 85%. El relevamiento de los indicadores evaluados puede instrumentalizar a los enfermeros en la construcción de parámetros para identificar y evaluar la calidad de la atención brindada desde el punto de vista de los procesos asistenciales.
Subject(s)
Humans , Nursing Service, Hospital , Quality Indicators, Health CareABSTRACT
The object of the study is the management of medical-hospital supplies. This is an area that requires the nurse to have specific knowledge and which has currently sparked discussions among experts on the subject. Aim: To characterize the production of knowledge on the management of medical-hospital material conducted by nurses. Method: A retrospective, descriptive method that followed the steps of an integrative review. For the research the Lilacs, Medline and Google scholardatabases were used. Results: We found 104 studies, of which ten were selected. The analysis of the publications showed that the management of material has been discussed in the context of educational practices, control of costs and materials, as a working tool, and from the perspective of the nurse in material management. Discussion: It is necessary to incorporate the theme in the working process of nurses, providing critical thinking in relation to management. Conclusion: The expansion of scientific production and greater interest of nurses in this area are essential.
Subject(s)
Humans , Materials Management, Hospital , Nursing , Practice Management , Financial ManagementABSTRACT
O presente estudo propôs-se a determinar o custo direto e indireto dos treinamentos de educação continuada realizados para a equipe de enfermagem. Trata-se de estudo transversal, de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados a partir dos registros da Divisão de Educação e Pesquisa em Enfermagem de um hospital universitário público, no período de junho de 2009 a maio de 2010. Os dados obtidos foram processados eletronicamente no programa Microsoft Excel 2003. Observou-se que durante o período do estudo foram realizados 22 programas de educação continuada, totalizando um custo de 10.256,56 reais; deste valor, 86,42% foram custos diretos e 13,58%, custos indiretos. Houve uma média de 35 participantes e dez horas de duração por treinamento. Este estudo aponta a necessidade dos serviços de saúde conhecerem os custos dos programas de treinamento e a importância do investimento na formação e aprimoramento de recursos humanos.
The purpose of this study was to determine the direct and indirect costs of continuing education training programs offered to the nursing team. This is a cross-sectional study using a quantitative approach. Data collection was performed by reviewing the records of the Nursing Education and Research Division of a public university hospital, in the period between June of 2009 and May of 2010. The data were processed using Microsoft Excel 2003. It was observed that during the study period, 22 continuing education programs were offered at a total cost of 10,256.56 Brazilian Reais; with direct costs accounting for 86.42% and indirect costs for 13.58%. The mean number of participants was 35, and each program lasted a mean of ten hours. This study points to the need for health services to understand the costs associated with education programs and the importance of these programs in training and improving their human resources.
El estudio se propuso determinar los costos directos e indirectos del entrenamiento en capacitación permanente realizados para el equipo de enfermería. Estudio transversal, de abordaje cuantitativo. Datos recolectados a partir de registros de la División de Educación e Investigación en Enfermería de un hospital universitario público, entre junio 2009 y mayo 2010. Los datos obtenidos fuero procesados con Microsoft Excel 2003. Se observó que durante el período del estudio se realizaron 22 programas de capacitación permanente, totalizando un costo de 10.256,56 reales; de éste valor, 86,42% correspondió a costos directos y 13,58% a costos indirectos. Hubo un promedio de 35 participantes y 10 horas de carga por cada entrenamiento. Este estudio expresa la necesidad de que los servicios de salud conozcan los costos de los programas de entrenamiento y la importancia de la inversión en la formación y mejora de recursos humanos.
Subject(s)
Humans , Costs and Cost Analysis/economics , Education, Nursing, Continuing/economics , Education, Nursing, Continuing , Hospitals, PublicABSTRACT
Estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa. Objetivou-se identificar a percepção sobre a gestão de material médico-hospitalar no processo de trabalho de profissionais em hospital público de média complexidade. As informações foram levantadas utilizando a questão norteadora: como a gestão de materiais influencia o seu processo de trabalho? A análise dos relatos permitiu identificar cinco categorias denominadas: ausência de autonomia na escolha dos materiais, falta de manutenção de equipamentos, burocracia no processo de compra, falta de qualidade e ausência de envolvimento dos profissionais na gestão de materiais. Concluiu-se que a gestão de materiais é centrada na direção de enfermagem, necessitando de maior participação dos outros profissionais na escolha dos materiais em uso, para reduzir as fragilidades encontradas nesse processo.
This article presents an exploratory-descriptive study structured in a qualitative approach. The main objective was to identify the perception of medical-hospital materials on the work process of professionals in a medium complexity public hospital. Information has been collected using the research question: How does the materials management process influence work process? The report analysis has identified five different categories: lack of autonomy in the choice of materials, lack of maintenance of equipment, bureaucracy in the purchasing process, poor quality and absence of professional involvement in the materials management. It is concluded that the materials management is focused on the nursing direction, which requires greater involvement of other professionals in the materials choice used to reduce the weakness in that process.
Este es un estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo. Objetivó-se identificar la percepción de la gestión de materiales médico hospitalarios en el proceso de los profesionales que trabajan en un hospital público de mediana complejidad. Se ha obtenido la información mediante la pregunta: ¿Cómo influye la gestión de materiales en su proceso de trabajo? El informe del análisis ha permitido identificar cinco categorías denominadas: la falta de autonomía en la elección de los materiales, la falta de mantenimiento de los equipos, la burocracia en el proceso de compra, la mala calidad y la falta de envolvimiento de los profesionales en la gestión Se ha encontrado que la gestión de materiales está centrada en la dirección de la enfermería, lo que requiere una mayor participación de otros profesionales en la elección de los materia les en uso, buscando así la reducción de las debilidades en ese proceso.